MIR 2024 - Pregunta 166

Question

Si usted está de guardia y le avisan por un paciente con malestar general, cefalea y náuseas, en quien encuentra una hiponatremia con función renal normal ¿qué esperaría encontrar si la causa de la misma fuera un SIADH?:

1. Osmolalidad plasmática >270 mosm/Kg.
2. Hipovolemia.
3. Osmolalidad urinaria >100 moms/Kg.
4. Excreción urinaria de socio reducida con ingesta adecuada de sal y agua.

Respuesta del ministerio: 3

Comments

Nada que impugnar.

Entre los criterios diagnosticos de SIADH está la osmolaridad en orina inadecuadamente alta, superior a 100 mOsm. Ademas habra un sodio en orina inadecuadamente alto, una osmolaridad serica baja y una volemia normal (opciones 1,2 y 4 falsas)

Este mismo concepto fue preguntado en el MIR pasado, donde una osmolaridad urinaria de 80 nos descartaba el diagnsotico de SIADH y nos hacia pensar en potomania.